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16 Seiten, PDF-E-Book
Erschienen: März 2023
Bestell-Nr.: 20769
https://doi.org/10.30820/1613-2637-2023-1-67
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Dana Bichescu-Burian, Anna Lena Schwab & Maria-Luisa Steib
Stationäre Narrative Expositionstherapie als Ultima Ratio? (PDF)
Therapiekonzept, Falldarstellung älterer Patientinnen1 mit Kindheitstraumatisierungen und Prä-Post-Assessment
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Bei empirisch belegter Effektivität sollten traumafokussierte Verfahren derzeit integraler Bestandteil der Psychotherapie bei komplexer Traumatisierung sein. Dennoch sind sowohl bisherige Erkenntnisse als auch die Umsetzung in der klinischen Praxis ausbaufähig. Neben komplexer Posttraumatischer Belastungsstörung (kPTBS), häufiger Komorbidität mit Borderline-Persönlichkeitsstörungen (BPS) und dissoziativen Störungen (DS) sowie Multimorbidität, sind auch hohe emotionale und interaktionelle Defizite gekoppelt mit dysfunktionalen Copingstrategien und psychosozialen Problemen kennzeichnend. Mittlerweile gibt es einige Hinweise zu Entstehungsmechanismen dieser schweren Symptomatik sowie Weiterentwicklungen der Therapieansätze, die diese Probleme berücksichtigen. Diese Aspekte stellen jedoch große Behandlungsherausforderungen dar. Wir veranschaulichen unser Konzept zur Implementierung der Narrativen Expositionstherapie (NET) in der stationären Psychiatrie mit praxisbezogenen Vorgehensweisen und Fallbeispielen von älteren Patientin*innen mit Kindheitstraumatisierungen. Dabei zielten wir auf die Entwicklung eines ganzheitlichen Behandlungsangebots, welches Symptome, Defizite und Ressourcen individuell berücksichtigt. Die NET stellt einen passenden Therapieansatz für unsere komplex-traumatisierten Patient*innen dar, der zur Linderung der Symptomatik, Stabilisierung des Funktionsniveaus und Verbesserung der längerfristigen Prognose geeignet ist.
Abstract:
The meanwhile well empirically proven trauma-focused approaches should currently be an integral part of psychotherapy in cases of complex traumatization. Nevertheless, both previous findings and the implementation in clinical practice need extension. In addition to complex post-traumatic stress disorder (cPTSD), frequent comorbidity with borderline personality disorder (BPD) and dissociative disorders (DD) as well as multimorbidity, high interactional and emotional deficits coupled with dysfunctional coping strategies and psychosocial problems are also typical features. There is now available evidence on etiological mechanisms of such severe symptoms as well as further developments of trauma-focused therapeutic approaches to consider these problems. Yet, these aspects pose major treatment challenges. We illustrate our concept for the implementation of the narrative exposure therapy (NET) in inpatient psychiatry by describing practice-oriented procedures and case studies of older patients with histories of child trauma. In doing so, we aimed to develop a holistic treatment offer that individually considers symptom, deficits, and resources. The NET represents a suitable therapy approach for our complex traumatized patients, which is appropriate for alleviating the symptoms, stabilizing the functional level and improving the prognosis.
Abstract:
The meanwhile well empirically proven trauma-focused approaches should currently be an integral part of psychotherapy in cases of complex traumatization. Nevertheless, both previous findings and the implementation in clinical practice need extension. In addition to complex post-traumatic stress disorder (cPTSD), frequent comorbidity with borderline personality disorder (BPD) and dissociative disorders (DD) as well as multimorbidity, high interactional and emotional deficits coupled with dysfunctional coping strategies and psychosocial problems are also typical features. There is now available evidence on etiological mechanisms of such severe symptoms as well as further developments of trauma-focused therapeutic approaches to consider these problems. Yet, these aspects pose major treatment challenges. We illustrate our concept for the implementation of the narrative exposure therapy (NET) in inpatient psychiatry by describing practice-oriented procedures and case studies of older patients with histories of child trauma. In doing so, we aimed to develop a holistic treatment offer that individually considers symptom, deficits, and resources. The NET represents a suitable therapy approach for our complex traumatized patients, which is appropriate for alleviating the symptoms, stabilizing the functional level and improving the prognosis.
Simon ForstmeierS. 5–8Editorial (PDF)
Exposition und KonfrontationSimon Forstmeier & Jan Ochel S. 9–25Überblick über Expositionsverfahren im höheren Lebensalter bei Angststörungen und Posttraumatischer Belastungsstörung (PDF)
Willy Herbold, Per Wallraven, Verena Böhm & Katja Körner S. 27–43Beziehung und Exposition in der Alterspsychotherapie (PDF)
Zur Integration psychodynamischer und verhaltenstherapeutischer Methoden am Beispiel der AngstbehandlungPetra Berg & Andreas Dinkel S. 45–56Angstkonfrontation bei Progredienzangst (PDF)
Luise ReddemannS. 57–66Dosierte Exposition in der tiefenpsychologisch orientierten Behandlung älterer Menschen (PDF)
Ein Fallbeispiel mit einem Kriegskind (Jahrgang 1942)Dana Bichescu-Burian, Anna Lena Schwab & Maria-Luisa Steib S. 67–82Stationäre Narrative Expositionstherapie als Ultima Ratio? (PDF)
Therapiekonzept, Falldarstellung älterer Patientinnen1 mit Kindheitstraumatisierungen und Prä-Post-AssessmentJessica Arns1, Verena Born, Lukas Flöter, Nik Hulsmans & Simon Forstmeier S. 83–101Einstellung von Psychotherapeut:innen zur Exposition mit älteren Patient:innen (PDF)
Andrea B. HornS. 103–107Certificate of Advanced Studies (CAS) »Gerontologie heute: Besser verstehen, erfolgreich vermitteln, innovativ gestalten« (PDF)
Ein gerontologisches Zertifikatsprogramm des Zentrums für Gerontologie an der Universität ZürichBertram von der SteinS. 109–110Exposition und Konfrontation: Der Kran als Herausforderung (PDF)
Alexandra WuttkeS. 111–112Rezension von: Tobias Teismann, Jürgen Margraf (2018) Exposition und Konfrontation (PDF)
Meinolf PetersS. 113–115Rezension von: Helmut Rießbeck (2021) Existenzielle Perspektiven in der Psychotraumatologie (PDF)
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